自治区医保全域全覆盖联合飞检组在锡林郭勒盟开展实地核查
为扎实推进医保基金专项整治决战攻坚,巩固前期集中整治成果,持续强化基金监管高压态势,坚决纠治医保领域群众身边腐败和作风问题,切实守护医保基金安全,8月18日,按照自治区统一部署,包头市、阿拉善盟组成联合检查组进驻锡林郭勒盟开展医保基金全域全覆盖联合飞行检查专项行动。


本次飞行检查坚持靶向发力、全域覆盖,对全盟医保定点医药机构开展全面彻底的清理排查。一方面聚焦医保领域高频多发违规乱象,重点核查虚假住院、伪造病历、AI生成虚假处方、串换诊疗项目、冒用执业资质、药品回流倒卖等违规行为;另一方面开展穿透式延伸核查,同步检查属地医保监管履职成效、医保政策落地质效以及历年检查问题整改闭环落实情况,精准纠治属地监管责任落实不到位、医疗机构主体责任缺位、零售药店乱象整治不彻底、跨部门协同联动机制不健全等突出短板,全面排查医保基金运行、行业监管、制度执行各环节风险隐患,实现排查无死角、整治无盲区、监管全覆盖。
检查期间,盟医疗保障局高度重视、主动对接,扎实做好迎检保障工作。有序开展沟通衔接、现场协调、后勤保障工作,积极配合检查组开展现场核查、问题核实、线索取证等各项工作,确保联合飞行检查工作高效有序、平稳推进。
下一步,盟医疗保障局将以此次飞检为契机,坚持以查促改、以查促治、以查促建工作原则,对检查组反馈的问题主动认领、立行立改,压实整改责任、限期闭环整改。同时举一反三、标本兼治,常态化开展医保基金自查自纠和日常监管,持续规范定点医药机构诊疗服务和收费行为,严厉打击各类医保基金违规使用行为,健全长效监管治理机制,坚决筑牢医保基金安全防线,切实守护好群众的 “救命钱”“保命钱”。